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上海青年科技英才候选人登记表
姓 名
性 别
出生年月
工作单位
职 务
职 称
主要业绩简介（不超过500字）：
推荐单位（或联名推荐人）盖章
年 月 日
填表要求：
1、本表由推荐单位（或联名推荐者）填写，并加盖公章（联名推荐人本人签名），
一式10份（其中1份为原件，其余可复印）。
2、主要业绩简介，应简明、扼要。为示公正，简介字数不得超过500字。
